Covid 19 Antikor Testleri Hakkında Merak Edilenler

Covid 19 taramasında farklı analiz yöntemlerine başvurulmaktadır. Tanı ve tedavi altındaki hastaların takibinde farklı laboratuvar analiz yöntemlerine başvurulur. Amaç belirlenmesi büyük önem arz etmektedir.

Covid 19 Tarama Testleri

a. Chemiluminescence (Gold standart, çalışma süresi kısadır, çapraz reaksiyon yok denecek kadar azdır)
b. ELISA (IgM antikor çapraz reaksiyon verebilir, çalışma süresi daha uzundur)
c. Card testler (rapid testler) %50-65 arasında hassasiyete sahip olup yanıltıcı sonuç verebilirler.

Tarama Testleri Covid 19 Antikor Testleri

Bağışıklık sistemi karşılaştığı enfeksiyonlara karşı savunma sitemini aktive ederek IgG, IgM ve IgA olmak üzere antikor adı verilen özel bağışıklık proteinlerini üretir. Antikor seviyelerini ölçülmesiyle vücudumuzun çeşitli enfeksiyonlara verdiği yanıt araştırılmaktadır. Antikor testleri kişiden alınan kan örneğinden elde edilen serumda ölçülmektedir.

  • IgG Pozitif: Virüs ile daha önce karşılaşıldığını gösterir. Eğer IgG tek başına pozitif ise enfeksiyonun aktif dönemi sona ermiş ve bağışıklık sisteminde yanıt oluşmuş demektir. Uzun süre pozitif kalır. Eğer IgM ile birlikte pozitifse, aktif enfeksiyon döneminin sonuna gelindiğini gösterir. 3-4 hafta sonra testi tekrar etmekte fayda vardır.
  • IgM Pozitif:Virüsle karşılaşıldığını ve aktif enfeksiyon sürecinin devam ettiğini gösterir.
  • Eğer kişilerde total antikor yetmezliğinin olduğu immünyetmezlik sendromları gibi hastalıklar yoksa tarama maçıyla antikor testlerinin kullanılması hem hızlı hem ucuz hem de güvenilirdir.

    Covid 19 Antikor Testleri Chemiluminescence

    Electrochemiluminescence teknolojisinin kullanıldığı yüksek hassasiyet ve özgüllüğe sahip bir yöntemdir. Pazarda 3 firmanın kitleri bulunmaktadır.

  • Roche Diagnostics: Covid-19 IgG
  • Abbott Diagnostics Covid-19 IgG ve Covid-19 IgM(Temmuz ayı içerisinde pazarda olacak)
  • Biomerieux Covid-19 IgG ve Covid-19 IgM (Henüz sağlık bakanlığı onayı aşamasında)
  • Bu testler özellikle enfeksiyona cevabı ölçmek için özellikle şirket çalışanları gibi kalabalık grupların hızlı, güvenilir ve ekonomik bir şekilde taranması için kullanılmaktadır. Abbott ve Roche Diagnostics tarafından geliştirilip piyasaya sunulan yüksek duyarlılıklı (yaklaşık %99) Covid-19 IgG testi kişinin enfeksiyonla karşılaştığını ve bununla ilgili olarak bağışıklık sisteminin yanıt verdiğini gösterir.

  • Kalabalık grupları hızlı ve ekonomik bir şekilde taranabilir
  • %99 gibi yüksek hassasiyet oranıyla sonuç verirler
  • Sonucu Negatif çıkan kişileri virüsle karşılaşmamış ve enfekte olmamış olarak kabul edebiliriz.
  • Covid 19 Antikor Testleri Elisa

    Chemiluminsecence yöntemine göre daha düşük hassasiyete sahiptir ve çapraz reaksiyonlardan etkilenebilir. Covid-19 IgM antikorlarını taramak için chemiluminsecence yöntemler henüz hazır olmadığı için ikinci en iyi yöntem olarak tercih edilebilir.

  • Kalabalık grupları hızlı ve ekonomik bir şekilde taranabilir
  • Abbott Diagnostics Covid-19 IgG ve Covid-19 IgM(Temmuz ayı içerisinde pazarda olacak)
  • Biomerieux Covid-19 IgG ve Covid-19 IgM (Henüz sağlık bakanlığı onayı aşamasında)
  • Bu testler özellikle enfeksiyona cevabı ölçmek için özellikle şirket çalışanları gibi kalabalık grupların hızlı, güvenilir ve ekonomik bir şekilde taranması için kullanılmaktadır. Abbott ve Roche Diagnostics tarafından geliştirilip piyasaya sunulan yüksek duyarlılıklı (yaklaşık %99) Covid-19 IgG testi kişinin enfeksiyonla karşılaştığını ve bununla ilgili olarak bağışıklık sisteminin yanıt verdiğini gösterir.

  • Kalabalık grupları hızlı ve ekonomik bir şekilde taranabilir
  • %99 gibi yüksek hassasiyet oranıyla sonuç verirler
  • Sonucu Negatif çıkan kişileri virüsle karşılaşmamış ve enfekte olmamış olarak kabul edebiliriz.
  • Card Testler & Rapid Testler

    Bu testler adından da anlaşılacağı üzere, herhangi cihaz kullanılmadan uygulandığı için duyarlılığı çok fazla değişkenlik gösteren bir test grubudur. Testin yorumu teknisyenden teknisyene ve değerlendirmenin ne zaman yapıldığıyla ilintili olarak farklılık gösterir. Bu da testin analitik hassasiyetinin çok düşük olmasına sebep olmaktadır.

    Covid 19 Tarama Testlerinin Avantaj ve dezavantajları Nelerdir?

  • Hassasiyet oranları %50 ile %65 arasında değişmektedir.
  • Sonuçlar güvenilir değildir.
  • Covid 19 Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
  • Antkora Nasıl Bakılır?: Kan Örneği ile bakılıyor.
  • Güvenlilirliği Nedir?: Hassasiyeti%99, Özgüllüğü %99
  • PCR Testim Pozitif Çıktı, Ne zaman Yaptırmam Gerekir?: PCR testini yaptırdığınız tarihten sonra 4-6 hafta geçmiş olması yeterlidir.
  • Antikor koruyucu mu?: Oluşan Covid19 IgG antikorları belli oranda koruyuculuk sağlayacaktır. Kalıcı bağışıklık sağlayıp sağlamadığı veya Covid-19 IgG pozitif kişilerin tekrar virüs kapıp kapmayacağı ile ilgili bilgiler henüz kesinleşmemiştir.
  • Antikor ömür boyu pozitif kalacak mı?: Kesin bilgiler mevcut değil.
  • PCR Testi, hastalığın bulaşmasından kaç gün sonra sonuç verir?: Kesin olmamakla birlikte, ortalama 4-6 günden itibaren PCR ile tanı konulabilir.
  • İş yerinde çalışanların sosyal hayatı devam ediyor. Ne sıklıkta test yaptırmalıyız?: 2 ayda bir test tekrarı önerilir.
  • PCR Testi %60 güvenilir diyorlar doğru mu?: Örneklemenin doğru yapılması. Burundan derin sürüntü örneği alınması • RNA yıkılımı çok hızlı olduğu için alınan sürüntüörneğinin ivedilikle özel RNA koruyuculu transport sıvısına aktarılması önemlidir. • İzolasyon fazı olan uzun PCR yapılması. İzolasyon fazı sayesinde sadece Covid 19 virüsüne ait genetik materyal izole edilerek çoğaltılır. Böylece testin kesin sonuç vermesi sağlanır.
  • Testlerin Hassasiyeti (Sensitivity) ve Özgüllüğü (Specifity) ne demektir?: Hassasiyet (Sensitivite): Testin hiçbir pozitif vakayı kaçırmaması demektir. Ama bu yapılırken yalancı pozitif sonuçlara katlanmak gerekir. Özgüllük (Specificity): Testin Pozitif bulduklarının gerçekten pozitif olması demektir. Bu durumda bazı vakaları atlamayı göze almak demektir. Covid 19 için ideal test yüksek hassasiyete sahip antikor testlidir. Bu sayede hiç vaka atlanmaz ama yalancı pozitif sonuçlar mutlaka olacaktır.
  • Bütün microelisa otomatik IGM/IGG testleri aynı kalitede midir?: Bütün kitler aynı kalitede değildir. Her kit üreticisi farklı cins kit içeriği kullanarak test üretimini yapmaktadır. Ayrıca bu testlerin ölçüm sistemleri de birbirinden farklıdır. Bu sebeple kullanılacak testin mutlaka gerçek hasta serumları üzerinde laboratuvarın denemesi ve belirli bir bilgi birikimine sahip olduktan sonra testleri hastalara uygulaması önerilmektedir.